| Cirugia de Paciente Complicado |
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Un paciente complicado es todo aquel que haya tenido o tiene algún evento catastrófico para su organismo y presente complicaciones como la sepsis abdominal. Pueden presentar o no abdomen abierto. El riesgo de mortalidad con estas complicaciones puede alcanzar hasta un 90% en las próximas 24hrs si no se le da la atención necesaria. Estos pacientes requieren un cuidado especial por un equipo multidisciplinario que involucre especialistas en Cirugía General, Nutriólogos y Médicos Intensivistas, que le otorguen un cuidado permanente y estrecho, con conocimientos y experiencia suficiente para saber manejar las complicaciones con la que estos pacientes acuden. Para estos pacientes es crucial la resolución quirúrgica de su padecimiento (en caso de requerirlo) para controlar el foco de infección, así como el soporte Nutricional Total con un adecuado manejo de las vías de nutrición tanto entérales (directamente al intestino por sondas especiales o vía oral) como parenterales (formulas especiales administradas intravenosas hechas especialmente para cada paciente). La reintervención de estos pacientes suele ser todo un reto para el cirujano y el equipo a cargo. El organismo se encuentra en una fase de descontrol total, ya que experimenta una respuesta inflamatoria local y sistémica que deforma su anatomía con el objetivo de defenderse, esto hace que las reintervenciones quirúrgicas sean de mayor complejidad que la cirugía inicial y que el objetivo principal sea el salvarle la vida al paciente. |